Бактериальный простатит у мужчин

В норме предстательная железа не содержит посторонних микроорганизмов. Иногда бактерии по мочевым путям или через кровь могут попасть в простату и вызвать воспаление. Так возникают острый и хронический бактериальный простатит. Для мужчины это крайне неприятный и болезненный опыт.

Причины бактериального простатита

Бактериальный простатит могут вызывать 2 причины – это патогенные и условно патогенные микроорганизмы.

• К патогенным бактериям относятся возбудители инфекций передаваемых половым путем, как хламидии и гонококки. Лица, ведущие беспорядочную половую жизнь, возглавляют группу риска возникновения специфического простатита.
• Среди неспецифических микроорганизмов у мужчин старше 35 лет чаще всего простатит вызывает кишечная палочка. Обычно инфекционный процесс начинается в уретре, а затем поднимается к простате. Около 25-40 % населения являются носителями патогенных стафилококков.

Колонизирует стафилококк эпидермис, где может долгое время не проявлять своего присутствия. При попадании в раны кожи или на поврежденные слизистые оболочки микроорганизм начинает проявлять свои патогенные свойства. Золотистый стафилококк в простате часто является причиной бактериального простатита.

Другие условно патогенные бактерии вызывающие простатит:

• стафилококк гемолитический;
• синегнойная палочка;
• клебсиелла;
• протей;
• энтеробактер;
• эпидермальный стафилококк.

При своевременном антибактериальном лечении в большинстве случаев наступает выздоровление. Стоит понимать, что ключевым фактором развития неспецифического бактериального простатита является снижение иммунитета. Чтобы не было рецидивов заболевания, нужно провести укрепление защитных сил организма.

Симптомы бактериального простатита

При бактериальном простатите клинические проявления заболевания начинаются быстро. Больного могут беспокоить общие симптомы воспаления в организме : озноб, лихорадка, покраснение кожи.

Кроме этого выделяют местные симптомы:

• кровь в моче
• жжение и боль при мочеиспускании
• слабый поток мочи
• затруднение опорожнения мочевого пузыря
• боль и жжение в нижних отделах живота, поясничной и крестцовой области спины, в области промежности или в яичках;
• боль при дефекации и эякуляции;
• наличии крови в сперме.

Диагностика заболевания

Обычно постановка диагноза при этом заболевании не вызывает затруднений.

При осмотре врач может обнаружить увеличение или болезненную чувствительность лимфатических узлов в паху. Возможно обнаружение жидкости, высвобождаемой из уретры, припухлость и болезненность мошонки. При пальцевом исследовании простаты определяется ее увеличение. При хронической инфекции предстательной железы будет ощущаться ее размягчение. Пальпация при остром бактериальном простатите определяет резко болезненную, опухшую, мягкую и теплую предстательную железу.

При лабораторном обследовании в моче будут отмечаться признаки бактериального простатита: лейкоцитоз, возможно наличие бактерий. Бактериологический анализ мочи позволит выделить возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам при простатите. В общем анализе крови возможно повышение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов.

Лечение бактериального простатита

Можно ли вылечить бактериальный простатит? Лечение проводить можно и нужно. Своевременное обращение к урологу позволит избежать опасных осложнений этого заболевания.

Традиционно для лечения бактериального простатита используют антибактериальные препараты и противовоспалительную терапию. Оптимальная схема лечения включает в себя назначение антибиотика после определения чувствительности возбудителя. До этого препараты для лечения простатита подбирают эмпирически. Чаще всего принимают препараты фторхинолонового ряда. Эти антибиотики обладают хорошей способностью проникать в ткани предстательной железы и широким спектром противомикробной активности, включая и возбудителей бактериального простатита. Антибиотики при лечении острого простатита принимают 2-4 недели.

Лечение хронического бактериального простатита требует более длительной терапии. Антибиотики в этом случае подбираются после определения возбудителя и его чувствительности к препарату. Для достижения лечебного эффекта требуется комбинированная терапия, включающая в себя меры направленные на повышение иммунитета. Назначаются физиотерапевтические процедуры – электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, массаж простаты.

Антибиотики имеет свои недостатки. Одним из них является дисбактериоз. Можно использовать альтернативное средство лечения – бактериофаги. Они не имеют такого отрицательного эффекта, что делает их применение привлекательным. По своей природе бактериофаг – это противомикробный вирус. Он избирательно внедряется в возбудителя. Бактерицидный эффект проявляется в том, что размножаясь внутри клетки, фаги вызывают гибель микроба. Еще одним преимуществом является то, что бактериофаг может назначать при наличии резистентных к антибиотикам бактерий.

Бактериофаги действуют более избирательно, чем антибиотики. Поэтому лечение фагами требует обязательного определения возбудителя. Например, стафилококковый бактериофаг убивает только стафилококков, а на других возбудителей действовать не будет. Схема лечения бактериального простатита фагами продолжается 7-10 дней. Бактериофаг при простатите применяется внутрь и местно в качестве орошений и промываний.

Иногда вызванный бактериями отек предстательной железы затрудняет опорожнение мочевого пузыря. В таких случаях требуется установка мочевого катетера. Он может быть установлен через живот (надлобковый катетер) или внутри мочеиспускательного канала (уретральный катетер).
Больному следует принимать большое количество жидкости, около 2-4 литров. Поток мочи будет способствовать вымыванию микроорганизмов из уретры и простаты.

При простатите стоит избегать приема алкоголя, кофеина, цитрусовых соков, горячей и острой пищи.

Не занимайтесь самолечением! Не проводите лечение простатита народными средствами! Решение о том, как лечить бактериальный простатит и какими антибактериальными препаратами пользоваться, должен принимать врач, так как каждый случай уникален.

Возможные осложнения

Не пролеченный простатит грозит большим количеством осложнений.

• Одним из осложнений острого бактериального простатита является его переход в хронический бактериальный простатит. Это заболевание сложное и плохо поддается лечению. Длительный хронический простатит может привести к бесплодию.
• При неадекватном лечении в ткани простаты возникают небольшие гнойнички, которые сливаются, и образуется один большой гнойник – абсцесс предстательной железы. Такое осложнение потребует оперативного лечения.
• Если отек железы при воспалении сильно выражен, может развиться задержка мочи. Это состояние опасно тем, что может привести к разрыву мочевого пузыря или мочеиспускательного канала. Попадание мочи и микроорганизмов в брюшную полость приведет к перитониту, который может стать причиной печальных последствий.
• Если бактериям удастся из простаты попасть в кровь, разовьется такое грозное осложнение как сепсис. Методы лечения такого состояния требуют длительной госпитализации в отделении интенсивной терапии, сочетания хирургической санации очагов инфекции и многокомпонентной общей терапии.
• При гнойном расплавлении предстательной железы возможно образование свищей с соседними органами. Лечение таких осложнений очень длительное и требует вмешательства хирурга.

Осложнение бактериального простатита возможно у каждого больного. Поэтому при первых признаках заболевания нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Профилактика бактериального простатита

Несмотря на то, что бактериальный простатит можно излечить, все же лучше предотвратить его возникновение.

Для предотвращения возникновения бактериального простатита важно практиковать безопасное сексуальное поведение. Наличие регулярной половой жизни с одной постоянной партнершей – лучшая защита от простатита.

Занятия физической культурой, отказ от вредных привычек и сбалансированное питание помогают поддерживать иммунитет на достаточно высоком уровне, что также является важным аспектом в профилактике бактериального простатита.