Операция Мармара для лечения варикоцеле
Варикоцеле или проще говоря деформация венозных сосудов мошонки у мужчин в частых случаях излечивается при помощи оперативного вмешательства. Наиболее распространенный метод в настоящее время – операция Мармара.
Общие сведения об операции Мармара
Свою популярность этот метод хирургического вмешательства получил благодаря сниженной травматичности для пациента, малому количеству возможных осложнений и практически полному восстановлению половых функций после проведения операции.
Для пациентов эта операция является наиболее удобным вариантом, т.к. хирургический надрез делается на мошонке, в области роста волос, что впоследствии делает его незаметным. Помимо этого, при использовании этого вида оперативного вмешательства, количество ограничений в реабилитационный период минимально – пациенту уже через неделю разрешены физические нагрузки и половая жизнь. А использование микроскопа при проведении операции снижает риск возникновения водянки яичек или атрофии.
Преимущества и недостатки операции Мармара
У этого метода хирургического лечения варикоцеле огромное количество преимуществ, которые заключаются в следующем:
- Небольшой хирургический надрез, размер которого не превышает 2-3 см. Это дает возможность сократить риск занесения инфекции в рану после операции, сократить срок заживления после операции и пребывания пациента в медицинском учреждении.
- Точная перевязка вен, которая достигается благодаря использованию микроскопа.
- Снижение риска развития постоперационных осложнений и рецидива болезни, в связи с высокой точностью операции.
- Снижение риска развития осложнений благодаря использованию местной анестезии, а не общего наркоза, который более опасен для организма человека.
- Небольшое время проведения операции. Весь процесс длится буквально 1-2 часа и пациенту не требуется задерживаться в больнице более, чем на день при отсутствии осложнений.
Несмотря на огромное количество преимуществ у этой операции, некоторые минусы тоже имеются. К недостаткам этого метода относят ее высокую стоимость из-за участия хирургов высшей квалификации, а также несколько болезненные и дискомфортные ощущения во время проведения операции из-за применения местной анестезии.
Показания к проведению операции Мармара
Проведение лечения этим методом назначают пациентам различного возраста, если болезнь достигла той стадии, когда требуется вмешательство хирургов. Показаниями к проведению операции может стать:
- Спермограмма с плохими показателями у пациента, желающего в будущем стать отцом.
- Эстетические пожелания пациента. Если больной, хочет сохранить естественный вид половых органов и избежать появления швов на теле, при отсутствии противопоказаний к операции.
- Боли и дискомфорт в мошонке, усиливающиеся при длительных пеших прогулках или в жаркую погоду.
Подготовка к операции Мармара
В первую очередь пациенту перед операцией необходимо сдать лабораторные анализы, чтобы исключить противопоказания к операции такие как: сахарный диабет, заболевания ОРВИ, нарушения свертываемости крови или обострение хронических болезней. Список анализов достаточно прост и привычен для любого человека, который хоть раз болел:
- Общий, биохимический и клинический анализы крови.
- Анализ крови на отсутствие или наличие венерических заболеваний (Гепатит любого вида, ВИЧ, сифилис и т.д.)
- Общий анализ мочи
- Электрокардиограмма.
Помимо этого пациенту очень важно пройти консультацию у терапевта, который даст свое заключение насколько больной готов к операции. Также важно помнить, что требуемые анализы действительны всего две недели с момента их проведения.
После сбора всех анализов и положительного заключения терапевта, назначается операция и пациенту необходимо готовиться уже непосредственно к самой процедуре хирургического вмешательства. Операция проводится натощак, поэтому за 6-8 часов до процедуры необходимо воздерживаться от употребления пищи. Также необходимо перед операцией тщательно вымыть половые органы и удалить волосяной покров с мошонки и вокруг нее.
Как проводится операция
Пациенту вводится местная или спинальная анестезия и после начала действия препаратов, хирург приступает к выполнению операции. Надрез производится в верхней части мошонки, примерно в 1 сантиметре от основания полового члена. В этом месте семенной канатик прилегает наиболее близко к коже, что обеспечивает быстрый подход к поврежденным сосудам.
С помощью специальных инструментов и микроскопа, который оптически значительно увеличивает все ткани, хирург осторожно находит поврежденные сосуды, перевязывает и прошивает их. Когда операция проводится под местной анестезией, пациента просят выполнить натужить живот, что вызывает прилив крови к венозным сосудам мошонки и выявить, возможно, оставшиеся незамеченными поврежденные сосуды. По окончании операции ткани мошонки сшиваются при помощи специальных хирургических нитей.
Реабилитация после операции
Повышенная точность операции по методу Мармара практически всегда гарантирует отсутствие осложнений и рецидива болезней. Кроме того малое время оперативного вмешательства и местная анестезия способствуют сокращению реабилитационного периода. Швы после этой операции снимают через 7-10 дней. Все это время пациенту рекомендуется воздерживаться от физических нагрузок, половой жизни и переохлаждения. После снятия швов мужчина может постепенно возвращаться к нормальной жизни. В течение полугода после операции важно соблюдать режим умеренности физических нагрузок и избегать чрезмерно активной сексуальной жизни. За это время мошонка приходит в норму и полностью восстанавливаются половые функции, а так же приходит в норму выработка тестостерона.
Стоимость операции Мармара
Одним из недостатков лечения варикоцеле с помощью операции по методу Мармара, является его стоимость. В России эту операцию выполняют, как в государственных, так и в частных клиниках. Однако с учетом анализов минимальная стоимость операции составляет около 50 000 рублей. В различных учреждениях цены варьируются от 50 до 250 тысяч рублей. При обращении за медицинской помощью в частное учреждение пациентам необходимо помнить о важности наличия медицинских сертификатов и лицензий на данный вид деятельности у конкретной клиники.