Симптомы и опасность парафимоза для здоровья
Парафимоз – заболевание от которого страдают исключительно мужчины, как правило, встречается в качестве осложнения обычного фимоза. Проявляется болезнь в «застревании» крайней плоти в оттянутом положении и защемлении головки полового члена. Несмотря на то, что парафимоз обычно возникает как осложнения фимоза, по МКБ 10 он имеет свой код – N47.
Причины парафимоза
Осложнения в виде парафимоза встречаются у мужчин любого возраста. У взрослых пациентов с фимозом I или IV степени парафимоз не появляется, т.к. в первом случае крайняя плоть достаточно эластична и оголить или закрыть головку пениса не составляет труда, а в последней стадии фимоза сдвинуть крайнюю плоть и оголить головку почти невозможно. Таким образом, парафимоз регистрируется у пациентов со II или III стадией фимоза в тех случаях, когда они принудительно обнажают головку полового члена, а крайняя плоть при этом «застревает». Обычно это происходит при занятиях мастурбацией или половых актах.
У маленьких пациентов, которые имеют в анамнезе физиологический фимоз, защемление головки пениса чаще всего происходит либо в процессе онанизма у подростков, либо от чрезмерного рвения родителей помочь совсем маленьким детям оголить крайнюю плоть. Стремясь обеспечить наилучшую гигиену, родители малышей сдвигают крайнюю плоть за основание головки с физическим усилием, забывая о том, что кожа в этом месте еще не обладает достаточной эластичностью. Порой это происходит не только из рвения к чистоте тела, но и от излишней мнительности родителей, которые опасаясь фимоза, пытаются разработать и растянуть крайнюю плоть, что вызывает защемление.
В редких случаях причинами появления парафимоза могут послужить перенесенные венерические заболевания или генитальная аллергия, врожденная патология в виде короткой уздечки на головке пениса, хронические заболевания почек, а так же травмирование пениса.
Симптомы парафимоза у взрослых и детей
Данное заболевание в народе именуется «удавкой», «испанским воротником» и тому подобные из-за особенностей течения и ярко выраженных симптомов. Так как парафимоз возникает при непосредственных манипуляциях с пенисом, то пропустить его проявления очень сложно:
- При обнажении головки полового члена в состоянии эрекции, кольцо крайней плоти застревает в нижнем положении и не возвращается в первоначальное состояние даже в спокойном состоянии.
- Отек и покраснение головки видны невооруженным взглядом спустя короткое время после защемления.
- Основание головки полового члена окружается складками кожи и визуально выглядит похожим на узел.
Если проигнорировать первые проявления фимоза, то уже через пару часов у пациента начинаются его осложнения.
- Посинение головки полового члена. Из-за сдавления кровь и лимфа застаиваются и в течение короткого времени начинается отмирание тканей.
- Сильные боли. Любое прикосновение вызывает очень резкую боль, а так же начинаются затруднения в мочеиспускании.
- Изменение позы. Пострадавшие от парафимоза бессознательно широко расставляют ноги и немного наклоняются вперед в попытках облегчить болезненные ощущения.
Диагностика заболевания
Парафимоз легко распознается медицинскими специалистами, а потому при первых же его признаках необходимо обращаться к врачу. Диагностика проводится хирургом, андрологом или урологом. При первом посещении врач собирает данные о болезни методом визуального осмотра и опроса пациента. На основании осмотра и полученных ответов принимается решение о методах лечения и их срочности.
Как лечить
Излечение этой болезни возможно двумя способами: оперативным и консервативным.
Оперативный метод лечения используется, когда осложнения парафимоза зашли очень далеко. В ходе хирургического вмешательства сдавливающее кольцо крайней плоти хирург рассекает, а после заживления раны проводится либо репозиция (восстановление), либо обрезание крайней плоти.
Консервативный метод лечения защемления крайней плоти представляет собой физическое вправление головки полового органа в препуциальный мешочек. Чтобы уменьшить отечность к пострадавшему органу прикладывают холод, а затем физически вправляют головку. Однако эта процедура крайне болезненная, а потому проводится с использованием анестезии. К тому же консервативный метод лечения парафимоза нередко оборачивается рецидивом заболевания.
Осложнения парафимоза
Это заболевание весьма опасно своими осложнениями. Если не ликвидировать защемление головки пениса в кратчайшее время, то велика вероятность развития отмирания тканей головки, а также гангрены кожи крайней плоти. В особенно тяжелых случаях требуется ампутация части полового члена.
Профилактика парафимоза
Самыми распространенными мерами профилактики парафимоза несомненно являются соблюдение гигиены половых органов и тщательное наблюдение за здоровьем. Это позволит вовремя распознать симптомы опасного заболевания. Но неплохой профилактической мерой признано и обрезание крайней плоти, которое принято в некоторых странах. Данная операция, заключающаяся в иссечении крайней плоти, проводится еще в детском возрасте и помогает впоследствии избежать фимоза, а также парафимоза.