Открыть меню

Варикоцеле левого и правого яичка у мужчин

Варикоцеле — варикозное расширение вен яичка, при котором может появиться боль тянущего и распирающего характера. Также визуально наблюдается расширенные вены. Очень часто впервые замечается во время медосмотра.

Развивается в период полового созревания, во время активного роста, при котором не редко нарушается баланс развития различных структур. В возрасте 14-15 лет варикоцеле выявляется у 20% подростков. Часто симптомы бывают незначительны, поэтому мужчины не обращают на это внимания. У основной части больных развивается левый варикоциле, что объясняется разным строением венозных систем правого и левого яичка. Правостороннее формируется у 3-8% больных, двухстороннее — у 2-12%.

Причины появления варикоцеле слева

На фото: варикоцеле слева

Однозначного ответа о причинах возникновения нет, но специалисты выделяют следующие предпосылки:

  • Наследственность. Одной из главных причин считается склонность организма к расширению вен, которая обусловлена генетической предрасположенностью. Устранить эту склонность не представляется возможным.
  • Особенность строения человеческого организма. Формируется вследствие ущемления левой почечной вены. Способствует формированию первичного варикоцеле.
  • Уменьшенный просвет вен. Когда просвет меньше нормы, то это приводит к появлению повышенного давления в венах и растяжению их стенок. Просвет также уменьшается вследствие перегиба яичковой вены, зажатия вены соседними сосудами, развития рубцов.
  • Формирование различных образований. Появление доброкачественных либо злокачественных образований, которые каким-либо образом ущемляют вены лозовидного сплетения.
  • Лишний вес. Перегруженный организм вызывает венозное ущемление
  • Воспалительные процессы в организме.
  • Хроническое расстройство стула. Из-за многократного натуживания при запоре или процесса дефекции при диарее кровь часто приливается к органам малого таза.

Степени варикоцеле слева и справа

На фото: степени варикоцеле

В зависимости от степени расширения просвета венозных сосудов, различают:

  • 1 степень — визуально определить невозможно и даже с помощью прощупывания, только при использовании ультразвукового аппарата или методом допплерографии.
  • 2 степень — минимальное увеличение просвета, возможно обнаружить в стоячем положении обследуемого человека. В лежачем и сидячем положении признаки не проявляется.
  • 3 степень — диагностируется и в стоячем и в сидячем положениях. Имеются периодические боли в районе яичек. Вены, подверженные расширению, прощупываются без проблем.
  • 4 степень — определяется даже визуально, частые пульсирующие боли.

Как лечить варикоцеле слева

На фото: лечение варикоцеле

Сперва производится полная диагностика больного. Расширение вен определяется на ощупь в вертикальном положении тела. Также назначают УЗИ с допплерографией. Применяется спермограмма, которая позволяет уточнить степень нарушения работоспособности яичка.

В легких случаях лечение не всегда обязательно. Если заболевание проявляется частыми болезненными ощущениями, то помочь сможет только хирургическое вмешательство. Операцию необходимо провести в кратчайшие сроки после диагностирования болезни. Так же операция обязательно при двухстороннем поражении.

При обнаружении варикоцеле 2 степени слева у подростка рассматривается вопрос о проведении операции. Если больного не беспокоит боль, и у него нет необходимости заводить детей, то операцию можно не проводить.

Практикуется несколько методов лечения:

  • Операция по Иваниссевичу — производится перевязывание ветвей семенной вены.
  • Операции Мармара, Гольдштейна – иссечение вен специальным методом, а также их перевязка.
  • Эндоваскулярное склерозирование — данная операция подразумевает введение склерозирующих веществ в семенную вену. Происходит под местной анастазией.
  • Шунтирование — внедрение альтернативного пути крови от яичка, который исключит активное использование левой почечной вены.
  • Лапароскопическая операция— крепятся специальные клипсы на внутреннюю семенную вену, подверженную болезни.
  • Антеградная склеротерапия из микрохирургического доступа.

Как лечить варикоцеле справа

В 90% случаев возникает заболевание слева. Это объясняется анатомией человека. При поражении правого яичка требуется тщательная диагностика.

Очевидным объяснением будет зеркальное расположение органов человека, но встречается она крайне редко. Правостороннее расширение вен также возникает из-за опухоли в брюшине, которые сдавливают правую семенную вену. Еще одна причина – нарушенный кровоток в нижней полой вене.

При подтверждении правого яичка хотя бы второй степени назначается такое же лечение, как и при левостороннем.

Добавить комментарий