Почему цистит и молочница часто развиваются вместе и как их лечить

Анатомически близкое расположение уретры и влагалища способствует распространению инфекции из одной области в другую. Поэтому нередко возникает такое сочетание, как цистит и молочница.

Причины заболевания

Возбудителями цистита в большинстве случаев является условно патогенная флора – стрептококки, стафилококки, кишечная палочка. Они могут в незначительном количестве присутствовать в организме, но вызывают болезнь при ослаблении местного или общего иммунитета. Лечение требует обязательного использования антибиотиков. В такой ситуации развивается молочница после цистита.

Кандидоз, или молочница, вызывается грибками рода Candida. Они в норме обитают во влагалище у женщин, иммунная система подавляет их размножение. Когда может начаться заболевание:

• гормональные изменения при беременности;
• атрофия слизистой во время климакса;
• подростковый период;
• дети с несформированным местным иммунитетом;
• недостаточная гигиена или чрезмерные гигиенические процедуры, которые способны вызвать вымывание нормальной флоры;
• воспаление влагалища или бактериальный вагиноз;
• продолжительное использование антибиотиков может привести к гибели микрофлоры;
• гормоны и цитостатики снижают местный иммунитет;
• сахарный диабет создает благоприятную среду для размножения грибка;
• кишечный дисбактериоз часто сопровождается дисбиозом влагалища.

Близость мочеиспускательного канала к влагалищу, короткая уретра в сочетании с факторами риска может привести к тому, что цистит и молочница одновременно будут вызваны кандидами. Обильные творожистые выделения содержат большое количество возбудителя, который восходящим путем проникает в мочевой пузырь. Плохие санитарно-бытовые условия, в которых женщина не будет мочь проводить гигиенические процедуры, плохо стерилизованные инструменты являются фактором риска.  Очень важно не переохлаждаться, в частных домах иметь туалет и ванную комнату дома. Кстати, емкости для этого вы можете заказать на сайте https://climbo.ru/catalog/vodosnabzhenie_i_vodopodgotovka/baki_dlya_vody/ .

Ребенок, страдающий циститом, на фоне лечения антибиотиками и ослабления иммунитета, иногда заболевает молочницей.

Симптомы

Молочница и цистит, начавшийся одновременно, имеют более яркую клиническую картину. Начинаться все будет с дискомфорта, жжения и зуда во влагалище, усиливающихся после водных процедур, в вечернее время, после полового акта. Затем появляются творожистые выделения. Половые губы становятся отечными и покрасневшими, беспокоит боль. Возникают нарушения мочеиспускания, оно болезненно, могут быть ложные позывы, частое выделение маленьких порций мочи.

Над лобком в проекции пузыря появляется боль. Из уретры вытекают желтоватые гнойные выделения. Иногда есть прожилки крови. Очаг острой инфекции приводит к общей интоксикации: беспокоит температура, озноб, утомляемость, общая слабость.

Диагностика

Успешное лечение зависит от правильно проведенной диагностики. Женщина обращается с жалобами к гинекологу. Врач проводит осмотр на кресле, берет мазок из уретры и влагалища.

Общий анализ крови может показать наличие воспаления в организме. Это определяется по высокому уровню лейкоцитов, СОЭ, изменению лейкоцитарной формулы (увеличение количества нейтрофилов – сдвиг формулы влево).

Анализ мочи в норме стерилен и не имеет примесей белка, крови. Цистит приводит к появлению большого количества лейкоцитов, бактерий, слизи, следов крови и белка.

Серологическое исследование плазмы крови выявляет антитела к грибкам.

Для точного типирования микроорганизмов, вызвавших цистит, определения их чувствительности к антибиотикам, мочу высевают на специальные питательные среды. Этот метод позволяет подобрать оптимальные препараты и улучшить лечение.

УЗИ мочевого пузыря проводится для уточнения состояния органа, по его результатам судят о степени воспаления, развитии осложнений (вовлечении в воспалительный процесс мышечной оболочки пузыря и развитии интерстициального цистита).

Методы терапии

Лечение можно проводить дома, необходимости в госпитализации нет. Цистит и молочницу лечат комплексно, используя этиологический подход.

От молочницы назначают местные противогрибковые препараты. Они производятся в форме вагинальных свечей, таблеток, крема. Эффект от применения будет выше, если соблюдать правила:

• кандидоз лечить вместе с половым партнером;
• на время использования лекарства отказаться от секса;
• при молочнице не носить синтетическое белье, ароматизированные гигиенические прокладки.

Препараты имеют различное действующее вещество, продолжительность использования. Залаин и Ломексин вводят однократно. По 3 свечи – Гино-Певарил, Пимафуцин. На протяжении 5-14 дней используют Гинезол, Клотримазол, Тержинан, Полижинакс, Нистатин, Иртаконазол.

От противогрибковых препаратов эффект заметен сразу – уменьшается зуд, отек и воспаление. Препараты в форме крема – это Клотримазол, Гинофорт, Ломексин. Для удобства введения они снабжены аппликатором.

Лекарство для местного применения не всасывается в кровь и действует только в месте введения. Вызванный грибками цистит нужно лечить системными противогрибковыми средствами – Флуконазолом, Нистатином, Амфолипом.

Воспаление мочевого пузыря редко протекает только при участии кандидозной инфекции. Отличить комбинированный микробно-грибковый от чисто кандидозного без лабораторной диагностики невозможно. До получения результатов мазков и посевов назначается антибиотикотерапия лекарствами широкого спектра действия. Назначают Нитроксолин, Левомицетин, Фурадонин, Фурагин.

Как лечить цистит симптоматически подскажет врач. Устранить боль и воспаление помогут нестероидные противовоспалительные препараты, они же снимут температуру. Это Працетамол, Нимесулид, Индаметацин, Ибупрофен.

Во время цистита может начаться спазм мочеточников, пузыря, что вызывает боль. Для ее устранения используют спазмолитики – Дротаверин, Папаверин. Полезно назначение курса мочегонных средств (Фуросемид).

Для большего эффекта и отсутствия в дальнейшем рецидива нужно искать первопричину или провоцирующий фактор и устранять его. Народные средства используют после тщательной диагностики и согласования с врачом. Лечение проводят спринцеваниями отварами календулы, ромашки, подмываниями с использованием этих же трав.

Народные целители предлагают использовать тампоны с соком лука и чеснока, спринцевания раствором соды. Эти рецепты могут навредить. Сок способен вызвать ожоги слизистой влагалища и утяжелить состояние. Раствор соды будет создавать щелочную среду, а нормой для женского организма является кислое рН.

Поэтому не следует заниматься самолечением, что делать и какие средства использовать лучше подскажет врач.